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史剑波

主任医师 教授
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话题:中山大学附属第一医院慢性鼻窦炎、鼻息肉患者住院须知

医生头像

史剑波大夫

中山大学附属第一医院

耳鼻咽喉科

发表于:2019-01-08

1楼

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中山大学附属第一医院

慢性鼻窦炎、鼻息肉住院手术流程

 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科史剑波

史剑波  许兆丰  罗新  

 

一、患者报到:

1.     门诊就诊,门诊扫码-患者报到

2.     输入手机号码

3.     输入患者信息:输入规范疾病名称鼻窦炎  鼻息肉

4.     如果确定手术,跟主管医生约定手术时间,拿到住院卡后至1号楼16楼耳鼻喉三区护士台预约床位,若暂时没有拿到住院卡,则在完善检查后再次挂号就诊,进一步确认手术时间,领取住院卡

 

二、入院前准备

1.       阅读在【好大夫网站、史剑波医生工作站】推送中的慢性鼻窦炎相关知识、注意事项

2.       完善术前相关检查:

1)       鼻窦CT

2)       鼻内镜检查+组织活检

3)       血常规五分类

4)       变应性鼻炎相关检查:OBK713OBK706(过敏原检查)、SPT(皮肤点刺试验)

5)       肺功能激发试验(哮喘患者单独做肺功能检查)

6)       鼻阻力测定

7)       其他相关疾病的检查

3.       术前药物治疗【根据医嘱使用】

a          雷诺考特、内舒拿(或其他鼻喷激素)

b         鼻腔冲洗

c          克拉仙

d         口服激素(强的松、美卓乐)

4.       准备好入院需要携带的资料,包括最近的门诊病历、鼻内镜检查、鼻窦CT、肺功能、抽血检查等资料,在医生助理帮助下将术前检查资料上传到好大夫平台,进行门诊症状评分

5.       如术前出现发热、咳嗽、哮喘发作等症状,应及时与医生联系,评估可否继续手术

 

三、入院后的术前准备

1.     常规入院检查,等待护士、医生询问病史

2.     填好术前症状评分资料,在床位上整理好个人用品。

3.     坚持使用术前用药

4.     学会鼻腔冲洗

 

四、手术期间

1.       术前1天(或与医生约定的时间)家属需要到医院,等待医生进行手术前谈话,签署手术同意书,如果有不明白的事项与主管医生沟通。

2.       手术前一天晚上12点以后不能再进食,第一台手术在凌晨6点以后不能饮水,接台手术患者在与医生沟通后,可根据医嘱适当饮水或葡萄糖溶液,不能超过300ml【术前2小时禁饮】

3.       手术结束后,6小时内不能进食、2小时内禁饮,6小时后可清淡饮食。

4.       手术次日开始可以正常进食,优质蛋白为主,避免“进补”。

5.       根据医嘱使用术后用药

6.       注意:部分患者术后需要使用【普米克令舒滴鼻】,需要咨询医生或护士使用方式,确定学会使用方法。

7.       出院前注意与医生沟通复查事宜

 

五、出院须知

1.       总体住院时间约4-7,出院前,在医生助理辅导下将出院小结拍照上传至平台,在平台上对本次医疗做出评价,以期提高我们的服务质量,优化流程

2.       根据医嘱使用术后用药,按照复查要求预约复查时间。

3.       注意:术后复查、用药非常重要,请通过好大夫、慢性鼻窦炎诊疗平台与我们进行沟通

 

六、出院后复查方法:

1.     复查周期:【请注意与主管医生沟通】

第一次复查: 手术后 1---进行鼻腔清理,继续用药

第二次复查: 手术后 2---复查鼻内镜,填写目前症状评分

第三次复查: 手术后 4---复查鼻内镜、填写目前症状评分

第四次复查: 手术后 8---复查血常规、鼻内镜、目前症状评分

第五次复查: 手术后12---复查血常规、鼻内镜、症状评分

第六次复查: 手术后 6------复查鼻内镜

第七次复查: 手术后12---复查血常规、鼻内镜、症状评分,与医生沟通后复查、治疗方式。

2.     2)复查资料拍照上传

  注意:慢性鼻窦炎术后的复查对手术效果的维持、减少术后复发十分重要,请勿自行停止复查,请勿自行停止或减少用药。

3)在复查的间期出现不适,请及时返院就诊。


希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!